إمكانية علاج الصدفية باستخدام الأشعة فوق البنفسجية

[سيد مرحوم]

[align=center]إمكانية علاج الصدفية باستخدام الأشعة فوق البنفسجية [/align]

Posted: 19-03-2005 , 06:18 GMT

[align=center][/align]

أثبت بحث علمي مصري حديث إمكانية علاج مرض الصدفية باستخدام الأشعة فوق البنفسجية. وقالت الأستاذة بكلية العلاج الطبيعي وعضو فريق البحث الدكتورة وفاء برهان في تصريح ل(كونا) حسب صحيفة الخليج، إن الصدفية من أهم الأمراض التي تؤثر في الوظائف الحيوية والأنشطة اليومية للإنسان.

وذكرت أن مرض الصدفية يعتبر من الأمراض المحبطة والتي تؤثر في الحالة النفسية للمريض فتسبب له انعزالا نفسيا بعيدا عن الآخرين. كذلك يعتبر مرض الصدفية من الأمراض المكلفة ماديا والمؤثرة في الدخل القومي.

وأضافت انه نتيجة لأن هذا المرض مزمن وقابل للانتكاسة بعد الشفاء فانه يحتاج لفترة علاج طويلة ولهذا يتطلب أن تكون طريقة العلاج بسيطة وسهلة وفعالة وآمنة وغير مكلفة.

وأوضحت أن هذا البحث يهدف الى دراسة مدى فاعلية الأشعة فوق البنفسجية في علاج مرض الصدفية مستخدما طريقة مقننة في القياس وهي الموجات فوق الصوتية.

وذكرت أنه قد ثبت أن من تعرض للأشعة فوق البنفسجية تحسنت حالته حيث انخفض سمك الجلد المصاب بنسبة 32 بالمائة نتيجة تأثير الأشعة في الحامض النووي والتي تؤدي الى قلة إنتاجه ومن ثم يمكن علاج الصدفية.

هذا ومن جانب اخر فقد أعلن أستاذ الأمراض الجلدية بجامعة القاهرة ‏ ‏الدكتور محسن سليمان ، ان الاجيال الجديدة من الليزر تمكنت من القضاء على ‏ ‏مسببات مرض الصدفية بنسبة نجاح تفوق ال 90 في المئة عبر علاجها.‏

وقال سليمان ان الاستعداد الوراثى يزيد احتمال ‏ ‏الاصابة بنسبة 10 في المئة بين الابناء اذا كان احد الوالدين مصابا بالمرض بينما ‏ ‏تصل الى 30 في المئة اذا كان كلاهما مصابين.‏ ‏

واضاف ان الاصابة بالمرض تسبب التهابات الجهاز التنفسى العلوى والحنجرة ‏ ‏بالميكروب السبحى مما يؤدى لزيادة نشاط المرض وظهوره فى حالة حادة مشيرا الى انه ‏ ‏حتى وقت قريب كان علاج الصدفية مستحيلا بالرغم من تحسن بعض الحالات على ادوية ‏ ‏مثبطات المناعة الا ان مضاعفاتها الكثيرة حدت من استخداماتها.‏ ‏

واشار الى ان السبب فى حدوث الصدفية يرجع الى خلل يصيب جهاز المناعة لافتا ‏ ‏النظر الى ظهور المرض كأحد المضاعفات للادوية التى تستخدم فى علاج ضغط الدم مثل ‏ ‏مثبطات انزيم "بيتا" او استخدام "الليثيوم" الذى يستخدم فى علاج بعض الحالات ‏ ‏النفسية حيث تقل استجابة هؤلاء المرضى للعلاج ناصحا باستخدام ادوية اخرى .‏ ‏

واضاف انه بعد اكتشاف ان مرض الصدفية يستجيب لحزم ضوئية بطول معين وان زيادتها ‏ ‏او نقصها لاتسبب الى تحسن فى الحالة ادى ذلك الى تنقية هذه الحزم الضوئية وهو ‏ ‏ماعرف بعد ذلك بالاشعة فوق البنفسجية ضيقة المدى التى احدثت ثورة فى علاج ‏ ‏الصدفية .‏ ‏

واشار الى ان اكتشاف دور فيتامين (أ) وتناوله بجرعات كبيرة كان له اكبر الاثر ‏ ‏فى علاج الصدفية خاصة بعد استنباط انواع جديدة لايحتفظ بها الجسم لفترات طويلة ‏ ‏ولاتسبب اعراضا جانبية خطيرة وادى استخدام هذين النوعين من العلاج لتحسن ملحوظ فى ‏ ‏مرضى الصدفية.‏ ‏

واوضح، حسب كونا، انه لتفادى الاثار الجانبية ثم استخدامهما بجرعات بسيطة ونتج عن ذلك ‏ ‏تحضير شعاع من الليزر مكون من حزمة ضوئية قوية جدا يمكن اعطاؤها كحزمة ضوئية ‏ ‏مركزة جدا لمناطق الجسم المصابة فقط ادت الى نجاح العلاج بنسبة مرتفعة.‏ ‏

واشار الى استخدام انواع جديدة من اشعة الليزر منها الضوئى النبطى الذى يعمل ‏ ‏على منع خروج سوائل البلازما بما تحويه من مسببات للالتهابات واثرها على خلايا ‏ ‏الجلد السطحية وكانت سببا فى الشفاء من المرض ولفترات طويلة دون انتكاسة .‏ ‏

واكد ان العلاج بالليزر يتميز بندرة آثاره الجانبية مقارنة بالانواع الاخرى ‏ ‏وما تسببه من امراض مثل هشاشة العظام وارتفاع ضغط الدم وضمور انسجة الجلد ‏ ‏والاصابة بالسكرى.

هذا ومن جانب آخر، تمثل الصدفية التي يعاني منها ملايين الناس في جميع أنحاء العالم رحلة ألم بين أقراص الدواء، المستحضرات الجلدية وحتى العلاج الضوئي.

والأسوأ من ذلك أن الحالة يمكن أن تنتشر إلى أبعد من الجلد وتؤثر على المفاصل مما يؤدي إلى التهاب فيها يسبب العجز.

ولحسن الحظ فإن المعرفة حول الحالة في ازدياد مستمر وكذلك يتوفر مخزون جيد من العلاجات. ومن أكثر وسائل المعالجة البيولوجية الجديدة أهمية تلك التي تتعلق بالسيطرة على الآثار الجانبية لهذه الأدوية، بحسب ما أفاد به الخبراء.

هذا وقال الدكتور تد دالي، مدير قسم أمراض الجلد لدى الأطفال في المركز الطبي التابع لجامعة ناساو في نيويورك، "أود القول إن الصدفية يمكن علاجها".

وتنجم الصدفية بسبب خلل غير طبيعي في جهاز المناعة للإنسان. وفيما عدا ذلك لا يوجد أحد متأكد من الأسباب التي تؤدي إلى المرض على الرغم من أنه يبدو أن هناك جزءا يتعلق بالموروثات الجينية.

يقول الدكتور مارك ليبوول، أستاذ ورئيس دائرة الأمراض الجلدية في كلية طب سيناء في نيويورك ورئيس المجلس الطبي لمؤسسة الصدفية، "لم يتمكن من تحديد جين الصدفية ولكن المرض يبدو مزيجا من الجينات والعوامل الخارجية".

مثيرات الصدفية: الطقس، الأدوية، وجراثيم الستيروبتوكوكس.

وفي حين أن المسبب الرئيسي للصدفية غير واضح، فقد نجح العلماء في تحديد بعض مثيراتها بما في ذلك التهاب الحلق الناجم عن العدوى ببكتيريا الستربتوكوكس، الطقس البارد، التعرض لأشعة الشمس وحتى عقار الليثيوم الذي يستخدم في علاج اضطراب المزاج والكآبة.

ومن جانب آخر فإن الجانب المؤكد من المرض هو معاناة المريض. وتتجلى الصدفية بحكة وسماكة مزعجة في الجلد وتكون قشور فضية اللون. وهذه القشور الغير طبيعية عبارة عن مناطق من الجلد فيها خلايا إضافية.

أما داخل الجسم فإن جهاز المناعة الذي أصابه الخلل يثير سلسلة من الأحداث تؤدي إلى نمو الطبقة الخارجية من الجلد بمعدل أسرع بكثير من الطبيعي.

ويقتصر الطفح الجلدي في بعض الناس على أجزاء صغيرة من الجسم مثل المرفق، الركبة أو جلدة الرأس. وهناك آخرون غير محظوظين حيث أن المناطق المتقشرة يمكن أن تنتشر إلى جميع أنحاء الجسم. ويمكن أن يصيب المرض كافة الأعمار.

ويشرح ليبول "أن عدم معرفة البعض بالمرض لا يعني أنهم لن يصابوا به في المستقبل حيث أنه يمكن أن يصيب الناس ابتداء من الأيام الأولى لحياتهم وحتى سن المائة عام".


العلاجات البيولوجية الأقل آثارا جانبية


ومن حسن الحظ أن العلاج الحديث للمرض أحرز تقدما ملموسا مما سهل الحياة على المصابين به. ومن أكثر هذه الوسائل إثارة تطوير طرق العلاج البيولوجية.

وبحسب ليبوول فإن هذه الأدوية تستهدف مستقبلات محددة موجودة على الجزيئات أو مواد كيماوية معينة دون التأثير على جهاز المناعة بأكمله. ويعني ذلك أن العلاج يحدث آثارا جانبية أقل من وسائل العلاج التقليدية.

يقول ليبوول، "يعتبر هذا واحد من آخر خمس مركبات تحت التطوير لعلاج الصدفية وبما يتم تطوير المزيد وأننا لم نشهد بعد أفضل منتجات منها. ومع مرور الوقت، سوف نشهد جزيئات أفضل فأفضل".

جدير بالذكر أن تشكيلة من الأدوية متوفرة لعلاج الحالات الخفيفة من الصدفية بما في ذلك الكريمات التي يدهن بها الجلد مباشرة مثل كريمات السترويدات والأخرى التي تحتوي على فيتامين D .

أما بالنسبة للأشخاص المصابين بالمرض في أماكن كثيرة من أجسامهم فيمكنهم الإفادة من العلاج الضوئي أو حتى من مزيج من الكريمات الموضعية

[سيد مرحوم]

[align=center]الصــدفيــة [/align]

[align=justify]الصدفية مرض جلدي مزمن يتميز بظهور بقع حمراء تغطيها قشور ذات لون فضي ولها احجام مختلفة وتظهر غالباً على فروة الرأس والركبتين والمرفقين وأسفل الظهر والكاحل وعلى أظافر اليدين والقدمين والصدر والبطن وظهر الذراعين والساقين وراحتي اليدين وأخمص القدمين. وهي تؤدي الى حفر في الجلد وتغير اللون واحياناً الى تشقق الأظافر.


وعادة تظهر الإعراض على المراهقين والشباب وتستمر طوال الحياة، وتزيد او تقل درجتها بدون سبب واضح ولا تترك ندباً. وسبب الصدفية الى حد الآن غير معروف، ولكنها تحدث في افراد العائلة مع العلم انها ليست وراثية. وقد لوحظ ان الصدفية تصحب المفاصل شبه الروماتزمية احياناً بالرغم من عدم تبين العلاقة بينهما حتى الآن.


وقد تحدث الصدفية بصورة حادة ولكن اغلب حالاتها مزمنة. وفي الحالات العنيفة تؤدي لقشور وشقوق وقشرة متورمة على راحتي اليد والقدمين ويمكن ان تظهر الطفح ايضاً على الاعضاء التناسلية مع تساقط القشرة المتينة للجلد، واحياناً وفي حالات نادرة يحدث التهاب المفاصل الكبرى والعمود الفقري. تصيب الصدفية حوالي 2الى 4% من البشر وهي توجد في البيض اكثر من السود. وحسب تقرير طبي فهي لا تنتج عن الحساسية او العدوى او الطعام او الضغط العصبي او نقص الفيتامينات والاملاح. وربما تكون بنتيجة خلل في جهاز المناعة يؤدي الى مهاجمة الجسم وهي عادة ليست معدية.


والصدفية تحدث خللاً في نمو واستبدال الجلد فالجسم يستبدل طبيعياً خلايا الجلد كل 48ساعة لكن الصدفية تزيد من سرعة هذه العملية بمعدل 5الى 10مرات مما يؤدي الى حدوث القشور على الجلد.
واشعة الشمس تساعد على التخلص من بقع الصدفية واذا لم يتمكن الشخص من تعريض نفسه لاشعة الشمس فيمكن تعريض المناطق المصابة الى الاشعة فوق البنفسجية، كما ان الاجواء الدافئة والرطبة تفيد كثيراً في تحسين حالة المصاب والجو الجاف يزيد من شدة الصدفية.


هل هناك علاج للصدفية بالمستحضرات الكيميائة او بالادوية العشبية؟
- حتى الوقت الحاضر لا يوجد علاج شاف للصدفية ولكن توجد أدوية تحد منها وتهدئها وفي بعض الحالات يتم الشفاء ومن اهم الادوية المستخدمة للصدفية ما يلي:

- الصبار
تحتوي عصارة الصبر على جلوكوزيدات انثراكينونية وتختلف المواد الفعالة تبعاً لنوع النبات وعلى سبيل المثال نوع الصبر Aloe Ferox يحتوي فقط على المركب الجلوكوزيدي الوئين (Aloin) والانواع الأخرى تحتوي بجانب هذا المركب على باربالوئين Barbalion ومركب Alue-emodin كما تحتوي على مواد راتنجية واحماض عفصية ومتعددة السكاكر وبعض المعادن. ووجد الباحثون أن النبات أثبت فعاليته المضادة للألم وأنه استخدم منذ القدم لمعالجة الحروق وحالات الجلد بما في ذلك الجرب وحروق الشمس ولسعات الحشرات و. يستخدم النبات كعنصر رئيسي في مواد ومستحضرات التجميل لأنه معدل درجة حامضية وقاعدية الجلد (PH) ، واستخدم النبات كملين ، كما أن هناك بعض الدلائل تشير إلى أنه يعزز من القدرة المناعية للجسم. وعصارة الصبر مفيدة للصدفية والأكزيما وطريقته أن يخلطه مع العسل ويعمل كدهان خارجي .

- الخلة البلدي Bishp.s weed
والخلة نبات عشبي معمر يصل ارتفاعه الى حوالي 50سم وقد استخدمه قدماء المصريين والهنود منذ آلاف السنين حيث كانوا يدلكون الصدفية بهذا النبات ثم يعرضون انفسهم للشمس. وقد اثبتت الدراسات الحديثة ان ثمار الخلة تحتوي على مادة الزورالين التي ثبت نجاحها في الحد من تقشر الجلد الناتج عن الصدفية حيث تقوم هذه المادة على ايقاف تكاثر الخلايا وتبطئ انقسام خلايا الجلد التي تسبب القشور.

- الفلفل الأحمر Red pepper
وهو ما يعرف بالشطة او الحبحر او التراز ويوجد منها عدة انواع ولكن اشهرها النوع الافريقي وهو النوع الصغير الذي يحتوي على مركب الكبساسين capsaicin بنسبة 0.25% وقد نشرت مجلة Prevention magazine ان هذا النوع من الفلفل يقوم على تسكين الصدفية بدرجة مرضية جداً. وفي احد البحوث استخدم 98شخصاً كريم الكبساسين المركب الرئيسي في الشطة واستخدم 99آخرون كريماً غير فعال (وهمي) للعلاج واوضحت النتاذج ان كريم الكبساسين قلل الاحمرار والقشور بنجاح بالرغم انه سبب لبعض المرضى الاحساس بالحرقان اثناء استعماله. ويوجد دهانات من الكبساسين تحت اسم Zostrix وكبساسين p (capzacin p).
ويجب على مستخدم هذا الدهان بعد الانتهاء من الدهان غسل اليدين حتى لا يصل الى العينين.

- عرقسوس Licorice
لقد تحدثنا عن عرقسوس كثيراً الذي يستخدم على نطاق واسع في جميع انحاء العالم وقد ذكرنا انه يحتوي على مركب يشبه الى حد ما تأثير الهيدروكورتيزون ولكنه لا يعطي الأضرار الجانبية التي يسببها الكورتيزون والطريقة ان يؤخذ مسحوق عرقسوس الناعم ويخلط مع فازلين وتدهن به المناطق المصابة.


- الكتان Flax
يستخدم زيت بذر الكتان الذي يحتوي على احماض اللينولينيك واكسوبنتانويك المفيدة في علاج الصدفية. وقد وجد أن 10الى 12جم من هذه الاحماض تعالج الصدفية وهذا ما يعادل 5- 6ملاعق صغيرة من الزيت تساعد على الحد من الصدفية.

- الافوكاتو Avocado
وهو ثمار تشبه في حجمها وشكلها الكمثرى وقد نصح العشابون القدامى باستخدام قشرة ثمرة الافوكاتو لعلاج الصدفية وتحتوي ثمار الافوكاتو على بروتينات بنسبة 25% وتربينات احادية نصفية وفيتامينات أ، ب1، ب 2ويستخدم لب الثمرة مع جزء من قشرتها على هيئة عجينة وتوضح على المناطق المصابة فتعمل على ترطيب الصدفية.


- الجوز البرازيلي Brazil nut
والجوز البرازيلي يحوي مواد زيتية من نوع الزيوت الثابتة ويحتوي هذا الزيت على فيتامين ه وكذلك معدن السيلنيوم وقداستخدمته قبائل حوض الامازون لعلاج الامراض الجلدية ويمكن لمريض الصدفية وضع هذا الزيت على المناطق المصابة ليلاً قبل النوم ولمدة اسبوعين الى ثلاثة اسابيع فهو جيد لهذا الغرض.

- الحلبة Fenugreek
الحلبة من اشهر الادوية العشبية وقد تحدثنا عنها كثيراً فهي علاج لأكثر من مرض وتستخدم لعلاج الصدفية حيث تطحن طحناً ناعماً ثم تدهن المناطق المصابة بالصدفية بزيت الزيتون ثم يذر بعد ذلك مسحوق الحلبة الناعم على المناطق المصابة ويعمل ذلك مرة واحدة قبل النوم ويكرر ليلياً حتى الشفاء بإذن الله بجانب ذلك يؤخذ حوالي 5ملاعق من مسحوق الحلبة الناعم ثم نخلطه مع 5ملاعق من زيت الزيتون ويستعمل ربع هذه الكمية لعوقاً اربع مرات في اليوم ولمدة شهر كامل وهذا بجانب الاستعمال الخارجي وبالاضافة الى ذلك يؤخذ ملء ملعقة صغيرة من بذور الحلبة وتضاف الى نصف لتر ماء وتغلى لمدة دقيقة واحدة ثم تصفى ويشرب الماء فقط بمعدل ملعقة كبيرة كل ساعة.

- حشيشة الملائكة Angelica
وهي نبتة معمرة يصل ارتفاعها الى مترين خضراء زاهية سيقانها جوفاء ذات ازهار بيضاء صغيرة تتجمع في خصلات وشكل ازهار جذابة جداً وخاصة في موسم الصيف. وهي تحتوي على كومازينات وفيتامين ب 12وبيتاسيتو ستيرول. وحشيشة الملاك العينية هي العشبة المقوية الرئيسية للحالات التي تعاني منها النساء في العينيه.تتناولها ملايين النساء يومياً كمقو منشط وهي تساعد في تنظيم الحيض وتقوي الدم. كما انها تحسن دوران الدم وتفريج عسر الهضم والرياح والمغص. تستعمل حشيشة الملاك لعلاج الصدفية حيث تؤخذ طازجة وتفرم ثم توضع على المناطق المصابة. او يمكن عمل منها حساء ثم تناولها وبعد ذلك يتعرض الشخص لاشعة الشمس والاشعة فوق البنفسجية.

- البابونج Camomile
البابونج نبات عشبي معمر والجزء المستخدم منه الازهار وقد تحدثنا عنه في مقالات سابقة وهو يحتوي على زيت طيار واهم محتويات هذا الزيت مادة تدعى كمازولين. والبابونج كثير الاستعمال في البلاد الاوروبية وخاصة للصدفية والحساسية وجفاف الجلد. ويعد المعالجون بالاعشاب ان وضع هذا النبات على الجلد افضل من الادوية الشائعة الاستعمال لعلاج الصدفية. وحيث ان البابونج يحتوي على فلافونيدات بجانب الزيوت الطيارة وهي مضادة للالتهابات فإنه يمكن عمل دهان طازج من مسحوق ازهار البابونج الناعم مع زيت الزيتون وتدهن به المناطق المصابة ليلاً عند النوم ويداوم على ذلك حتى الشفاء بإذن الله. مع ملاحظة ان الاشخاص المصابين بحساسية حمى القش لا يمكنهم استخدام البابونغ حيث ان الحكة ستزيد وعلى أية حال عند استعمالك لأي دواء وتزيد معه الحكة فأوقفه حالاً ولا تستعمله.

- الرجلة Purslane
وهي نبات عشبي حولي وهي غنية بفيتامين أ، ح، ه مع معدن السيلنيوم وحمض الفارلينوكنييك ويقول الطبيب اندرو ويل المهتم بالاعشاب وأستاذ بكلية الطب جامعة اريزونا بتكسون ومؤلف كتاب "Naturul Health medicine" ان الاعشاب او الاغذية التي تحتوي على المركبات السابقة هي افضل شيء لعلاج الصدفية والرجلة هي افضل الاغذية لذلك الغرض. حيث تؤخذ الرجلة وتطبخ على البخار مثل السبانخ ويؤكل وتستخدم السيقان الصغيرة مع السلطة مع الوجبات الغذائية.

- بقلة الملك Fumitory
وهي عشبة حولية متسلقة يصل ارتفاعها الى 30سم لها اوراق مركبة وازهار انبوبية قرنفلية ذات رؤوس حمراء داكنة. تستعمل كل اجزاء النبات الذي يحتوي على قلويدات الايزوكينولين وعلى حمض الفوماريك الذي يفيد في علاج الصدفية حيث تدلك المنطقة المصابة بقطعة قطن او قماش حيث تغمس في مغلي مسحوق النبات في الماء وتدهن بها المناطق المصابة مرتين في اليوم. كما ان بقلة الملك تستعمل ايضاً على نطاق واسع لتنبيه الكبد والمرارة، كما انها مدرة للبول ويمكن استخدامها لعلاج الاكزيما.

- اللاونده Lavander
اللاونده نبات عشبي معمر له ازهار ارجوانية جميلة وجذابة وله رائحة عطرية يحصد ويستخرج منه عطر اللافندر المشهور. تحتوي اللاونده على زيت طيار حيث يؤخذ الزيت ويدهن به الاماكن المصابة ثم يتبع بزيت اللوز وقد اعطى نتائج ايجابية للصدفية وللامراض الجلدية الأخرى.

- كعيب Milk thistle
ويعرف ايضاً باسم الحرشف البري وهو نبات شائك ثنائي الحول يصل ارتفاعه الى حوالي مترين. له اوراق بيضاء مشوكة وازهار ارجوانية الجزء المستخدم البذور التي تحتوي على مركب السيليمارين (Silymarin) والمعروف عن هذا المركب تخفيضه للصدفية. كما انه الكعيب يحتوي على مركبات أخرى مضادة للالتهابات الجلدية مثل المواد المرة ومواد متعددة الاسيثيلين!
نقلا عن جريدة الرياض الاثنين بتصرف 10 محرم 1425العدد 13037 السنة 39

ومما نقل عن منتدى الساحات الطبي لعلاج الصدفية : تعرف وحل البحر داوم عليه، حنا في قطر نسميه ((الصبخه)) هذه تكون قريبه من البحر وبالصدفه لي صديق مصاب بالصدفيه بكلتا قدميه وتمنعه الله يعزك من ارتداء نعليه فذات يوم كان متوجها للبحر واضل الطريق وتوخلت سيارته(غرزت) وظل قرابة 6 ساعات وهويداوس بهذا الوحل حتى تم اخراج السياره وعاد لمنزله متعب ونام وبعد ان استيقظ راى تقشر في قدميه وفي خلال 3 ايام لم يعد به اي شي من الصدفيه. ويمكن هذا بسبب اليود او الملح واو صدفه. واسال الله ان يشافيك ويشافينا جميعا[/align]